Après des années de hausse, le nombre d’arrêts-maladie repart à la baisse, tout en restant à un niveau élevé dans les collectivités. Des effets de structure expliquent en partie cet absentéisme, souvent assimilé à un indicateur de paresse. L’absentéisme questionne la santé dans toutes ses dimensions, interroge le rapport au travail et les conditions dans lesquelles il est exercé. Le réduire durablement nécessite d’en identifier et d’en traiter les causes, avant ses conséquences. Régulièrement évoqué, le durcissement des règles d’indemnisation des arrêts-maladie pourrait augmenter la présence au travail en étant malade. Sous-évalué, ce « surprésentéisme » est une bombe à retardement. Ce dossier passe en revue les raisons de l'absentéisme et propose des réponses concrètes explorées par des collectivités.